突发心肌梗塞可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油片、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、接受专业治疗等方式处理。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动、过度劳累等原因引起。

1、立即停止活动

突发心肌梗塞时需立刻停止一切活动,原地静坐或平卧,避免增加心脏耗氧量。心肌梗塞发作时心脏供血不足,任何体力活动都可能加重病情。患者应保持情绪稳定,避免紧张焦虑导致心率加快。家属需协助患者保持安静状态,避免移动患者身体。

2、舌下含服硝酸甘油片

若患者随身携带硝酸甘油片,可舌下含服1片扩张冠状动脉。硝酸甘油片能快速缓解心绞痛症状,但血压过低者禁用。用药后需监测症状变化,5分钟后若未缓解可重复给药1次。连续含服3片无效时应立即就医,不可继续自行用药。用药期间需保持平卧位防止体位性低血压。

3、拨打急救电话

立即拨打120急救电话,准确说明患者症状、所在位置等关键信息。心肌梗塞抢救存在黄金时间窗,越早获得专业救治存活概率越高。等待救护车期间应保持电话畅通,清除门前障碍物便于急救人员快速到达。若患者意识丧失,需向调度员说明并听从专业心肺复苏指导。

4、保持呼吸道通畅

解开患者领口衣物,保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物窒息。心肌梗塞可能引发恶心呕吐或意识障碍,保持气道通畅能预防并发症。观察患者呼吸频率和深度,出现呼吸停止需立即进行人工呼吸。避免给意识不清者喂水或药物,防止误吸导致肺部感染。

5、接受专业治疗

到达医院后需配合完成心电图、心肌酶谱等检查,医生可能采取溶栓治疗或经皮冠状动脉介入手术。阿替普酶注射液用于溶解冠状动脉血栓,替格瑞洛片抑制血小板聚集,吗啡注射液缓解剧烈胸痛。治疗期间需绝对卧床休息,持续心电监护监测生命体征变化。术后需长期服用阿司匹林肠溶片等药物预防复发。

心肌梗塞患者出院后需建立健康生活方式,每日进行30分钟有氧运动但避免剧烈活动。饮食以低盐低脂为主,多食新鲜蔬菜水果和全谷物,限制动物内脏和油炸食品摄入。戒烟限酒,控制血压血糖在正常范围。定期复查血脂、心电图等指标,随身携带急救药物。家属应学习心肺复苏技能,注意观察患者情绪变化,预防抑郁症发生。

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