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心肌梗塞必须做支架手术吗

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心肌梗塞必须做支架手术吗

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
能放支架的是好事。首先心肌梗死的诊断是需要医生去做心电图和症状的诊断。然后医生做出初步的诊断,怀疑您是心肌梗死之后马上去做造影,一定要做一个造影。做完造影之后医生会帮您判断有没有这个条件去放支架,有条件去把血管开通放支架意味着您得到了救治。不是说所有放支架的人都能够健康的幸存下来,但是肯定这个幸存的机率会比较大。有的人血管太糟糕了没法放支架,那么只能放一个机器渡过这个危险期,吃药,然后看以后有没有搭桥的机会。

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推荐 老年人心力衰竭的最佳治疗方法

老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。

2、药物治疗

常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。

建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。

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