胃溃疡跟胃糜烂有什么区别

消化内科编辑 健康科普君
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关键词: #胃溃疡 #溃疡

胃溃疡与胃糜烂的区别主要在于病变深度、症状表现及并发症风险。胃糜烂是胃黏膜浅层损伤,胃溃疡则穿透黏膜肌层,可能引发穿孔或出血。

1、病变深度

胃糜烂仅累及胃黏膜表层,未突破黏膜肌层,内镜下表现为点状或片状充血糜烂。胃溃疡损伤深度超过黏膜肌层达黏膜下层甚至更深,形成明显凹陷性病灶,边缘常有炎性水肿。

2、症状特征

胃糜烂多表现为上腹隐痛或灼热感,进食后可能缓解。胃溃疡疼痛更具节律性,十二指肠溃疡常呈空腹痛,胃溃疡多为餐后痛,可能伴随恶心呕吐及体重下降。

3、并发症风险

胃糜烂较少引发严重并发症。胃溃疡可能并发消化道出血,表现为呕血或黑便,严重者可发生穿孔导致急性腹膜炎,长期溃疡还存在癌变风险需定期胃镜复查。

4、愈合周期

胃糜烂在消除诱因后1-2周可愈合。胃溃疡需4-8周规范治疗,常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片联合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。

5、病因差异

两者均与幽门螺杆菌感染相关,但胃溃疡更易受非甾体抗炎药影响。长期精神紧张、吸烟饮酒等是共同诱因,胃溃疡患者中老年人群占比更高。

日常需避免辛辣刺激食物,规律进食并控制每餐食量。戒烟限酒,慎用阿司匹林等损伤胃黏膜药物。出现持续腹痛、呕血或黑便应立即就医,胃溃疡患者应遵医嘱完成足疗程治疗并定期复查胃镜。

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