慢性前列腺炎怎么检查呢

慢性前列腺炎可通过前列腺液检查、尿常规检查、直肠指检、超声检查和尿流率检查等方式诊断。慢性前列腺炎可能与细菌感染、免疫异常、尿液反流等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。
前列腺液检查是诊断慢性前列腺炎的重要方法。医生通过直肠按摩前列腺获取前列腺液,观察其颜色、质地和白细胞数量。前列腺液中白细胞超过10个/高倍视野或卵磷脂小体减少可能提示炎症。前列腺液培养可明确是否存在细菌感染,有助于区分细菌性和非细菌性前列腺炎。检查前需禁欲3-5天,避免影响结果准确性。
尿常规检查可辅助判断泌尿系统是否存在感染。慢性前列腺炎患者尿液中可能出现白细胞增多或细菌阳性,但尿常规正常不能排除前列腺炎。检查需留取中段尿,避免污染。尿常规异常可能提示合并尿路感染,需进一步进行尿培养明确病原体。尿常规检查无创便捷,适合作为初步筛查手段。
直肠指检可直接评估前列腺大小、质地和压痛情况。慢性前列腺炎患者前列腺可能肿大、质地不均或存在压痛。检查时医生戴手套涂抹润滑剂,通过肛门触诊前列腺。直肠指检还能发现前列腺结节等异常,有助于鉴别前列腺增生或肿瘤。检查可能引起短暂不适,但通常可以耐受。
经直肠前列腺超声能清晰显示前列腺结构,观察是否存在钙化、囊肿等病变。慢性前列腺炎超声表现包括前列腺回声不均、包膜不光滑或体积增大。超声检查无辐射,可重复进行,还能评估残余尿量。检查前需排空直肠,膀胱适度充盈。超声检查对鉴别前列腺增生、肿瘤有一定帮助。
尿流率检查可评估排尿功能,间接反映前列腺情况。慢性前列腺炎可能导致尿流率下降、排尿时间延长。检查时患者憋尿后排尿至专用设备,测量最大尿流率和平均尿流率等参数。尿流率异常提示可能存在下尿路梗阻,需结合其他检查综合判断。检查过程无创,但需要膀胱足够充盈。
慢性前列腺炎患者日常应避免久坐、憋尿和过度劳累,适量运动有助于改善盆腔血液循环。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物和酒精摄入,多喝水勤排尿。保持规律性生活,避免过度频繁或刻意禁欲。注意会阴部清洁,选择透气棉质内裤。症状持续或加重时需及时复诊,遵医嘱调整治疗方案,不建议自行用药或中断治疗。