白内障双眼可以同时做手术吗

眼科编辑 医普观察员
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关键词: #白内障 #手术

白内障患者一般不建议双眼同时手术,通常需间隔1-4周分次进行。手术时机需根据患者眼部条件、全身状况及术后恢复情况综合评估。

单眼分次手术是临床常规操作模式,主要考虑术后感染风险控制和视力适应性调整。白内障手术虽属于微创操作,但术中可能发生角膜水肿、前房出血等并发症,分次手术可降低双眼同时出现并发症的概率。术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,配合双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症反应,视力恢复期间可能出现短暂眩光或视物模糊,分次手术有利于患者逐步适应人工晶体植入后的视觉变化。全身合并糖尿病高血压的患者更需谨慎,分次手术可减少一次性手术刺激对基础疾病的影响。

极少数情况下可能考虑双眼同期手术,例如全身麻醉下配合度极差的儿童患者、需紧急处理的双眼外伤性白内障等。这类情况需严格评估手术指征,术前加强抗菌药物预防性使用,术后密切监测眼压及角膜透明度。但同期手术可能增加双眼感染、黄斑水肿等风险,术后需延长糖皮质激素滴眼液使用周期,并增加随访频率。

建议白内障患者在术后避免揉眼、游泳等可能引发感染的行为,按医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏等药物。术后1周内避免弯腰提重物,防止眼压波动影响切口愈合。定期复查视力、眼压及眼底情况,若出现眼红眼痛或视力骤降需立即就医。日常可佩戴防紫外线眼镜保护晶体,适量补充含叶黄素的食物如菠菜、羽衣甘蓝等有助于视网膜健康。

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