痈是什么原因造成的

皮肤科编辑 医学科普人
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痈通常由金黄色葡萄球菌感染引起,可能与皮肤损伤、免疫力低下、糖尿病、卫生条件差、毛囊炎等因素有关。痈是多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,表现为红肿热痛的硬结,严重时可形成脓头。

1、皮肤损伤

皮肤出现微小破损或擦伤时,金黄色葡萄球菌等病原体容易侵入毛囊及皮下组织。日常刮胡、蚊虫叮咬后抓挠、衣物摩擦均可能造成皮肤屏障破坏。患者需保持创面清洁干燥,避免挤压病灶,可外用莫匹罗星软膏预防感染扩散。

2、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、HIV感染、恶性肿瘤等导致免疫功能受损时,机体对细菌的防御能力下降。这类患者易出现反复发作的痈,常伴有乏力、低热等全身症状。建议加强营养摄入,必要时遵医嘱使用匹多莫德口服液调节免疫。

3、糖尿病控制不佳

血糖持续超过正常水平会损害微血管循环,导致局部组织供氧不足。糖尿病患者皮肤葡萄糖含量增高,为细菌繁殖提供有利环境。典型表现为痈灶周围皮肤温度降低、愈合迟缓,需通过胰岛素注射液控制血糖,配合盐酸二甲双胍片改善代谢。

4、卫生条件不良

汗液浸渍、油脂分泌旺盛且清洁不及时时,毛囊开口易被堵塞。多见于颈部、腋下等皱褶部位,初期为红色丘疹,逐渐融合成紫红色硬块。日常应使用硫磺皂清洗患处,化脓期可外敷鱼石脂软膏促进脓液排出。

5、毛囊炎进展

单个毛囊感染未及时处理可能扩散至周围组织。常见于胡须区、头皮等毛发密集处,伴随剧烈跳痛和局部淋巴结肿大。早期可涂抹复方多粘菌素B软膏,若形成脓肿需行切开引流术,术后配合阿奇霉素分散片抗感染。

预防痈的发生需保持皮肤清洁干燥,避免搔抓摩擦。糖尿病患者应定期监测血糖,免疫力低下者注意营养均衡。出现直径超过3厘米的硬结、持续发热或痈灶周围出现红线时,提示感染扩散,须立即就医。治疗期间禁止自行刺破脓包,饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入,保证每日饮水量2000毫升以上促进代谢。

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