美克尔憩室是什么病严重吗

心血管内科编辑 医心科普
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美克尔憩室是一种先天性消化道畸形,多数情况下不严重,但少数可能引发肠梗阻、憩室炎或出血等并发症。该病是胚胎期卵黄管残留导致的回肠末端憩室,通常无症状,部分患者可能出现腹痛、便血或肠套叠。

多数美克尔憩室患者终身无明显症状,仅在体检或手术中偶然发现。憩室存在胃黏膜或胰腺组织时,可能因胃酸分泌导致溃疡出血,表现为无痛性便血,儿童更易发生。部分患者因憩室扭转、粘连或异物滞留引发肠梗阻,出现剧烈腹痛、呕吐等症状,需及时手术干预。憩室炎症状与阑尾炎相似,表现为右下腹压痛、发热,易误诊。

约2%-4%的美克尔憩室可能发生并发症,儿童并发症概率高于成人。憩室出血常见于2岁以下婴幼儿,占儿童下消化道出血原因的50%。肠梗阻多因憩室带扭转或与肠系膜形成粘连带导致,可能引发肠坏死。憩室恶变概率极低,但长期慢性炎症可能增加风险。合并并发症时需行憩室切除术,无并发症者可观察随访。

建议出现反复腹痛、血便或肠梗阻症状时及时就医,通过核素扫描、CT或胶囊内镜明确诊断。无症状者无须特殊处理,但需注意高纤维饮食预防便秘,避免进食尖锐食物以防憩室损伤。儿童便血需优先排查美克尔憩室,确诊后可根据情况选择腹腔镜手术切除。

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