汗腺癌早期症状有哪些

汗腺癌早期症状主要有皮肤结节、局部溃疡、异常分泌物、瘙痒疼痛、淋巴结肿大等。汗腺癌是一种罕见的皮肤附属器恶性肿瘤，早期症状常与良性皮肤病变混淆，需结合病理检查确诊。

1、皮肤结节

早期常见于腋窝、会阴等汗腺密集区域，表现为无痛性硬结，直径多在1-3厘米，表面皮肤可正常或轻微发红。结节生长缓慢但持续增大，质地坚硬且边界不清。需与皮脂腺囊肿鉴别，确诊需依靠组织活检。

2、局部溃疡

约三成患者出现结节中央溃烂，形成火山口样溃疡伴浆液性渗出。溃疡边缘隆起呈堤状，基底可见坏死组织，可能继发细菌感染产生恶臭。此类溃疡经久不愈且常规治疗无效时需警惕恶变可能。

3、异常分泌物

部分病例可见病灶渗出黏稠血性或黄褐色液体，干燥后形成痂皮。分泌物产生可能与肿瘤侵犯腺体导管有关，这种症状在汗孔瘤样型汗腺癌中更为典型。需与化脓性汗腺炎引起的分泌物进行区分。

4、瘙痒疼痛

随着肿瘤浸润神经末梢，可能出现持续性刺痛或灼热感，夜间加重。瘙痒症状多出现在溃疡型病灶周围，抓挠可能导致病灶扩大。此类症状易误诊为湿疹或神经性皮炎，延误诊治时机。

5、淋巴结肿大

区域淋巴结转移时表现为质地坚硬的肿大淋巴结，多见于腋窝或腹股沟区。早期转移灶可能无压痛，活动度逐渐降低。出现该症状提示疾病进展，需立即进行影像学评估和淋巴结活检。

发现上述症状应及时至皮肤科或肿瘤科就诊，通过皮肤镜、超声引导穿刺或切除活检明确诊断。日常需避免反复摩擦病灶部位，保持皮肤清洁干燥，定期自查皮肤变化。治疗以手术广泛切除为主，术后需长期随访监测复发。饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素A和锌以促进伤口愈合，避免辛辣刺激性食物。