直肠癌手术后肠粘连危险吗能治好吗

肛肠科编辑 医普观察员
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关键词: #直肠癌 #肠癌

直肠癌手术后肠粘连存在一定危险性,但多数情况下可以治好。肠粘连可能导致肠梗阻、慢性腹痛等并发症,需通过药物、手术等方式干预。

直肠癌术后肠粘连是常见并发症,主要因手术创伤、炎症反应或感染导致腹膜表面纤维蛋白渗出,形成异常粘连带。轻度粘连可能无明显症状,仅在影像学检查时发现。部分患者会出现间歇性腹胀、排便习惯改变,进食后疼痛加重等表现。粘连初期可通过禁食、胃肠减压等保守治疗缓解,配合使用注射用糜蛋白酶、玻璃酸钠注射液等药物减少纤维增生。医生可能建议使用复方丹参滴丸改善局部微循环,或口服双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群平衡。

严重肠粘连可能引发完全性肠梗阻,出现剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便等症状,需紧急处理。此时需通过肠粘连松解术解除机械性梗阻,术中可放置防粘连膜预防复发。若合并肠坏死则需切除病变肠段,术后配合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。长期慢性粘连患者可能出现营养不良,需通过肠外营养支持维持机体需求。

术后早期遵医嘱下床活动能有效预防肠粘连,建议每日进行3-5次腹式呼吸训练。恢复期饮食应从流质逐步过渡至低渣饮食,避免食用糯米、竹笋等难消化食物。定期复查腹部CT或造影检查,若出现持续腹痛、排便困难应及时就医。保持切口清洁干燥,术后半年内避免提重物或剧烈运动,降低腹腔压力骤变导致的粘连风险。

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