掉头发严重应该看什么科

掉头发严重可以就诊皮肤科或内分泌科，可能与雄激素性脱发、斑秃、甲状腺功能异常、营养不良、精神压力等因素有关。

1、皮肤科

皮肤科是处理脱发问题的首选科室，尤其适用于雄激素性脱发和斑秃。雄激素性脱发与遗传和激素水平有关，表现为发际线后移或头顶毛发稀疏，可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物。斑秃多为免疫异常导致局部圆形脱发，可能伴随甲板点状凹陷，需通过皮肤镜确诊，治疗包括局部注射复方倍他米松注射液或外用糖皮质激素乳膏。皮肤科还可排查真菌感染引起的脱发，如头癣需抗真菌治疗。

2、内分泌科

甲状腺功能亢进或减退均可导致弥漫性脱发，伴随怕热多汗或畏寒乏力等症状。内分泌科通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标判断病因，甲亢患者需服用甲巯咪唑片，甲减则补充左甲状腺素钠片。多囊卵巢综合征引起女性雄激素升高导致的脱发也需在该科诊治，常用短效避孕药调节激素。

3、营养科

长期节食或偏食造成的铁蛋白低于30μg/L、维生素D缺乏等营养问题会引发脱发。营养科通过血液检测评估后，会指导补充富铁食物如动物肝脏，或开具蛋白琥珀酸铁口服溶液、维生素D滴剂。蛋白质摄入不足导致的毛发干枯易断，需调整膳食增加优质蛋白比例。

4、精神心理科

急性应激或慢性焦虑诱发的休止期脱发，表现为洗头时大量头发脱落。精神心理科通过评估焦虑抑郁量表确诊，轻症可通过认知行为疗法缓解，中重度可能需草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。此类脱发通常在压力解除后3-6个月自行恢复。

5、中医科

中医将脱发分为肝肾不足、气血两虚等证型，通过舌脉诊断后可能开具养血生发胶囊、精乌胶囊等中成药，配合梅花针叩刺或艾灸百会穴。适合病程较长且西医检查无明确器质性病变者，需连续治疗2-3个月观察疗效。

日常需避免过度烫染头发，洗头水温不超过40℃，每周洗发2-3次为宜。使用宽齿木梳减少牵拉，保证每日7小时睡眠。脱发量持续超过100根/日或伴随头皮红肿、疤痕需及时就医，确诊前不建议自行使用防脱洗发水或偏方。产后脱发属生理现象，通常产后6-12个月自行恢复，无须特殊处理。