眼睛上长了像疤痕一样

皮肤科编辑 医路阳光
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关键词: #眼睛 #疤痕

眼睛上长了像疤痕一样的组织可能是睑裂斑或翼状胬肉,通常与紫外线暴露、慢性刺激等因素有关。主要有睑裂斑、翼状胬肉、结膜瘢痕、角膜炎后遗症、眼表外伤修复等可能。

1、睑裂斑

睑裂斑是结膜组织的黄色或白色隆起,多出现在角膜两侧的巩膜表面。长期紫外线照射、风沙刺激或年龄增长可能导致结膜弹性纤维变性。患者通常无自觉症状,偶有异物感。无须特殊治疗,若影响外观可考虑盐酸左氧氟沙星滴眼液预防感染,玻璃酸钠滴眼液缓解干涩,严重时行切除术。

2、翼状胬肉

翼状胬肉呈三角形纤维血管增生,从结膜向角膜生长。可能与紫外线、干燥环境刺激有关,表现为眼红、异物感及视力下降。初期可用普拉洛芬滴眼液抗炎,重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,进展至瞳孔区需手术切除联合自体结膜移植。

3、结膜瘢痕

结膜瘢痕常由沙眼、化学伤或手术创伤引起,表现为白色条索状粘连。沙眼衣原体感染导致的瘢痕可伴随倒睫,需使用利福平滴眼液控制感染,严重者行睑内翻矫正术。化学伤后瘢痕需长期使用环孢素滴眼液抑制纤维化。

4、角膜炎后遗症

病毒性或细菌性角膜炎愈合后可能遗留角膜云翳或斑翳。单纯疱疹病毒性角膜炎复发后瘢痕明显,急性期需阿昔洛韦滴眼液抗病毒,修复期联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。瘢痕影响视力时考虑激光或角膜移植。

5、眼表外伤修复

眼表异物取出或酸碱烧伤后,修复过程中可能形成纤维增生。需预防性使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症,配合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶促进上皮愈合。陈旧性瘢痕影响眼睑闭合时需手术松解。

建议避免强光刺激并佩戴防紫外线眼镜,保持眼部清洁减少摩擦。若瘢痕组织突然增大、充血或影响视力,应及时到眼科进行裂隙灯检查。日常可冷敷缓解不适,避免自行使用含激素眼药水。糖尿病患者需特别注意控制血糖以降低瘢痕增生概率。

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