肾硬化会越来越严重吗怎么治疗呢

肾硬化可能会逐渐加重,治疗方式主要有控制血压、调节血脂、改善生活方式、药物治疗和透析治疗。肾硬化通常由高血压、糖尿病、慢性肾炎等因素引起,需根据病情严重程度采取针对性干预。
高血压是肾硬化的主要诱因之一,长期未控制的高血压会导致肾小球内压力升高,加速肾小球硬化。患者需定期监测血压,遵医嘱使用降压药物如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。同时减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品和高盐调味品。
血脂异常会加重肾脏血管损伤,低密度脂蛋白胆固醇沉积可促进肾小球系膜细胞增生。建议通过饮食控制减少动物内脏、油炸食品摄入,必要时使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。每周进行3-5次有氧运动,每次持续30分钟以上有助于改善脂代谢。
戒烟限酒可减轻血管内皮损伤,避免肾脏血流减少。保持体重指数在18.5-23.9之间,肥胖患者需逐步减重。保证每日饮水量1500-2000毫升,避免长时间憋尿。作息规律,每日睡眠时间不少于7小时,避免过度劳累。
针对蛋白尿可使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片,减少蛋白漏出保护肾功能。合并贫血患者可补充重组人促红素注射液改善缺氧状态。糖尿病肾病患者需严格控制血糖,根据医嘱使用胰岛素或口服降糖药如盐酸二甲双胍缓释片。
当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑肾脏替代治疗,血液透析每周2-3次通过人工肾清除代谢废物。腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行持续净化,可居家操作。两种方式各有利弊,需结合患者年龄、并发症、血管条件等综合选择,必要时进行肾移植评估。
肾硬化患者需每3-6个月复查肾功能、尿常规和肾脏超声,监测病情变化。饮食以优质低蛋白为主,选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白质,限制豆制品摄入。避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素,感冒发热时及时就医勿自行服药。保持适度运动如散步、太极拳,增强机体抵抗力但避免剧烈运动。