病理性腰椎骨折严重吗

骨科编辑 医点就懂
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关键词: #骨折

病理腰椎骨折通常较为严重,可能由骨质疏松、肿瘤转移、感染等因素引起,建议患者及时就医。

病理性腰椎骨折与外伤性骨折不同,其发生与骨骼本身病变有关。骨质疏松是最常见原因,多见于老年人,轻微外力即可导致椎体压缩变形,表现为腰部剧痛、活动受限,严重时可压迫神经引起下肢麻木或无力。肿瘤转移至腰椎时,骨质被破坏后易发生病理性骨折,疼痛呈持续性且夜间加重,可能伴随体重下降、乏力等全身症状。结核等感染性疾病破坏椎体结构时,除骨折症状外还可出现低热、盗汗等感染征象。

极少数情况下,长期使用糖皮质激素或存在甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病,也可能导致腰椎病理性骨折。这类患者往往存在多系统症状,如激素使用者的皮肤变薄、血糖升高,或甲旁亢患者的多尿、肾结石等表现。

病理性腰椎骨折患者需严格卧床休息,避免负重和剧烈运动,防止骨折加重。建议在医生指导下使用镇痛药物如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊缓解疼痛,骨质疏松患者可配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收治疗。存在原发疾病者需针对病因治疗,如肿瘤患者需放化疗,结核患者需规范抗结核治疗。日常应加强钙和维生素D摄入,适度进行非负重运动如游泳或康复训练,定期复查骨密度和影像学检查。

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