急性风湿热是风湿病吗

急性风湿热属于风湿病的一种,是由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的全身性炎症反应性疾病,主要累及心脏、关节、皮肤及神经系统。
急性风湿热与风湿病的关系需从发病机制和临床表现两方面理解。风湿病是涵盖多种结缔组织疾病的统称,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,而急性风湿热具有明确的感染后免疫反应特征,属于风湿病中的感染相关性风湿性疾病。其典型表现为游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑及舞蹈病,这些症状与链球菌抗原引发的交叉免疫反应直接相关。实验室检查可见抗链球菌溶血素O抗体滴度升高,C反应蛋白增快,心电图可能显示PR间期延长等心肌受累表现。
部分患者可能因链球菌反复感染或治疗不及时发展为慢性风湿性心脏病,此时与自身免疫性风湿病的病理改变重叠,但急性风湿热的病因和早期干预手段与其他风湿病存在差异。需通过咽拭子培养、心脏超声等检查明确诊断,并早期使用青霉素清除链球菌感染,配合阿司匹林肠溶片、泼尼松片等药物控制炎症。
建议出现发热、关节肿痛等症状时及时就医,避免剧烈运动以减轻心脏负担,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,注意防寒保暖以减少链球菌感染风险。儿童及青少年患者家长需密切观察病情变化,严格遵医嘱完成抗生素疗程。