急性风湿热的症状包括游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病,按病情进展可分为早期关节症状、心脏受累表现及晚期神经系统异常。
表现为大关节红、肿、热、痛,症状在24-48小时内可转移至其他关节,与非甾体抗炎药反应敏感,需警惕链球菌感染史。
可出现心包摩擦音、心脏扩大或心力衰竭,儿童更易发生瓣膜损害,听诊闻及病理性杂音时应立即完善超声心动图检查。
骨突部位出现无痛性硬结,直径约2-5毫米,常与严重心脏炎并存,提示疾病处于活动期。
躯干四肢出现粉红色环状皮疹,边缘隆起中心苍白,具有诊断特异性但发生率较低,皮疹可自行消退不留痕迹。
出现不明原因发热伴关节痛需及时检测抗链球菌溶血素O抗体,急性期应卧床休息并限制钠盐摄入,所有疑似病例均需接受青霉素规范治疗。