原发性高血压的诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,需非同日三次测量确认。

原发性高血压的血压范围主要分为三级。第一级高血压的收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱。第二级高血压的收缩压在160-179毫米汞柱或舒张压在100-109毫米汞柱。第三级高血压的收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱。血压测量应在安静状态下进行,避免情绪激动、运动后或饮用咖啡因饮料等干扰因素。测量时需使用经过验证的血压计,袖带尺寸需与上臂围匹配。诊室血压测量时,患者应背靠座椅休息5分钟,双脚平放地面,手臂与心脏处于同一水平。家庭自测血压的诊断标准通常比诊室血压低5毫米汞柱,即≥135/85毫米汞柱可考虑高血压。动态血压监测的诊断标准为24小时平均血压≥130/80毫米汞柱,白天≥135/85毫米汞柱,夜间≥120/70毫米汞柱。

建议定期监测血压,保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等。规律进行有氧运动,每周至少150分钟中等强度运动。控制体重,体质指数保持在18.5-23.9千克/平方米。限制酒精摄入,男性每日不超过25克,女性不超过15克。戒烟并避免二手烟暴露。保证充足睡眠,每日7-8小时。管理心理压力,可通过冥想、深呼吸等方式放松。遵医嘱按时服用降压药物,不可自行调整剂量或停药。定期复诊,评估靶器官损害情况。

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