脂肪肝会引起肝癌吗

脂肪肝可能引起肝癌，但概率较低。脂肪肝发展为肝癌通常需要经历脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化等阶段，这一过程可能长达数十年。肝癌的发生与脂肪肝的严重程度、是否合并其他肝病等因素有关。

单纯性脂肪肝极少直接导致肝癌。肝脏脂肪堆积初期仅表现为肝细胞脂肪变性，此时及时干预可完全逆转。若长期存在代谢异常或酒精刺激，可能进展为脂肪性肝炎，出现肝细胞损伤和炎症反应。持续炎症会激活肝星状细胞，导致胶原沉积形成肝纤维化。当纤维化范围超过肝脏修复能力时，会发展为肝硬化，此时肝细胞异常增生可能诱发肝癌。

合并病毒性肝炎、酒精性肝病或糖尿病的脂肪肝患者肝癌风险显著增加。乙肝病毒DNA整合可干扰肝细胞基因稳定性，酒精代谢产物乙醛具有直接致癌性，高血糖环境会加速肝纤维化进程。这类患者即使处于轻度脂肪肝阶段，也需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。

保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入有助于预防脂肪肝进展。建议脂肪肝患者每6-12个月复查肝功能、肝脏弹性检测，合并代谢综合征者需同步管理血糖血脂。若出现右上腹隐痛、乏力消瘦等症状应及时就医排查。