右冠脉钙化是什么意思

心血管内科编辑 健康万事通
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右冠脉钙化是指冠状动脉右支血管壁出现钙盐沉积的病理现象,通常提示动脉粥样硬化进展,可能由高血压、糖尿病、高脂血症等因素引起,需结合冠脉CTA或造影进一步评估。

右冠脉钙化是冠状动脉钙化的局部表现,血管壁中的钙盐沉积多与长期脂质堆积、炎症反应相关。钙化程度可通过CT检查量化评分,轻度钙化可能仅表现为血管壁微小斑点,重度钙化则可能形成环形或结节状高密度影。这类钙化灶会降低血管弹性,增加心肌缺血风险,但并非所有钙化都会直接导致血管狭窄。部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现,若合并胸闷、胸痛等症状则需警惕稳定性心绞痛或急性冠脉综合征。

特殊情况下,右冠脉钙化可能伴随先天性血管畸形、慢性肾病继发钙磷代谢紊乱或放射治疗后血管损伤。年轻患者出现孤立性右冠脉钙化时,需排查自身免疫性疾病或遗传性代谢异常。极少数案例中,钙化斑块破裂可能诱发血管痉挛或血栓形成,此类情况需紧急介入治疗。

发现右冠脉钙化后应完善血脂、血糖等检测,控制血压和戒烟。饮食需减少饱和脂肪酸摄入,增加深海鱼类和全谷物比例。规律进行有氧运动有助于改善血管内皮功能,但避免剧烈运动诱发心绞痛。定期复查冠脉影像学评估钙化进展,必要时在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物干预。

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