胆囊息肉能保胆手术吗

肝胆疾病编辑 医颗葡萄
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关键词: #胆囊息肉

胆囊息肉患者能否进行保胆手术需根据息肉性质决定,多数良性息肉可尝试保胆手术,但恶性风险较高者需切除胆囊。胆囊息肉可能与胆固醇代谢异常、慢性炎症刺激等因素有关,建议通过超声检查明确性质后制定方案。

胆囊息肉直径小于10毫米且超声显示无血流信号、基底较窄时,通常考虑保胆手术。这类息肉多为胆固醇性息肉或炎性息肉,恶性概率较低。手术可通过腹腔镜行胆囊部分切除或息肉摘除,保留胆囊功能。术后需定期复查超声监测复发情况,同时调整饮食结构减少高胆固醇食物摄入,如动物内脏、蛋黄等。

当息肉直径超过10毫米、基底宽大或伴有胆囊壁增厚时,恶性风险显著增加,此时不建议保胆手术。此类情况需行胆囊根治性切除术,避免肿瘤扩散风险。术后可能出现脂肪消化吸收不良,可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物,并采用少食多餐方式减轻胃肠负担。

发现胆囊息肉后应每3-6个月复查超声,观察息肉增长速度及形态变化。日常避免过度节食和长期空腹,规律进食可促进胆汁排泄。若出现右上腹持续疼痛、皮肤巩膜黄染等症状,需警惕胆囊恶变可能,应立即就医进行增强CT或核磁共振检查。

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