风湿性心脏瓣膜病致病菌是什么细菌

风湿性心脏瓣膜病的致病菌主要是A组乙型溶血性链球菌。该病属于风湿热的慢性心脏损害，与链球菌感染后的异常免疫反应密切相关。

风湿性心脏瓣膜病的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关。这类细菌常引发咽炎或扁桃体炎，感染后部分患者因免疫系统错误攻击自身组织，导致心脏瓣膜炎症反复发作。链球菌细胞壁成分与人体心肌组织存在相似结构，是引发交叉免疫反应的关键。反复感染会加速瓣膜纤维化、钙化，最终形成瓣膜狭窄或关闭不全。典型病变包括二尖瓣增厚粘连、主动脉瓣卷曲变形等。

除A组乙型溶血性链球菌外，其他链球菌亚型或细菌极少引起典型风湿性瓣膜病变。某些病毒或非感染因素可能导致瓣膜损伤，但病理改变与风湿性病变存在明显差异。临床确诊需结合链球菌感染史、特征性心脏杂音及超声心动图表现。

预防风湿性心脏瓣膜病需积极治疗链球菌性咽炎，高危人群可考虑预防性抗生素治疗。确诊患者应定期进行心脏评估，避免剧烈运动加重心脏负荷。日常注意口腔卫生，出现咽喉肿痛等症状时及时就医。