有造口可以从肛门做肠镜吗

消化内科编辑 医普小新
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有造口的患者一般不能从肛门做肠镜。造口患者因肠道结构改变,肛门可能已失去正常功能或与肠道断开连接,常规肠镜无法通过肛门到达目标检查区域。建议通过造口进行肠镜检查,具体需由医生评估病情后决定。

造口患者通常因直肠癌、炎症性肠病等疾病接受过肠道改造手术,肛门可能被封闭或仅保留部分功能。此时从肛门插入肠镜可能无法到达目标肠段,甚至造成损伤。通过造口进行肠镜检查能更清晰地观察剩余肠道情况,医生会根据造口类型和位置选择合适的检查路径。检查前需清洁造口周围皮肤,使用专用造口袋收集排泄物,避免污染检查器械。

极少数保留肛门功能的造口患者,若医生评估认为肛门与目标检查肠段仍连通,可能尝试经肛门肠镜。但需特别注意肠道走向改变可能增加操作难度,检查过程中可能出现穿孔、出血等风险。这类情况需由经验丰富的内镜医生操作,并提前进行影像学评估确认解剖结构。

建议造口患者在检查前与医生充分沟通,明确造口类型和肠道改造范围。检查后需观察造口有无出血、肿胀,保持造口周围清洁干燥。若出现持续腹痛、造口渗血或发热等症状应及时就医。日常护理中注意避免造口周围皮肤感染,定期随访评估肠道健康状况。

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