肠套叠属于需要紧急处理的急症,若不及时干预可能造成肠坏死等严重后果。肠套叠是部分肠管及其系膜套入邻近肠腔导致的梗阻性疾病,多发于婴幼儿,主要表现为阵发性腹痛、呕吐、果酱样便及腹部包块。

婴幼儿肠套叠早期可通过空气灌肠或生理盐水灌肠复位,成功率较高。发病24小时内就诊且无肠坏死征象者,非手术复位效果较好。灌肠复位失败或发病超过48小时的患者需手术干预,术中根据肠管活力决定行单纯复位或肠切除吻合术。成人肠套叠多继发于肠道息肉、肿瘤等器质性病变,通常需要手术探查明确病因。

少数复发性肠套叠可能存在肠道解剖异常或动力紊乱,需进一步检查排除潜在病因。合并肠穿孔、腹膜炎或休克的患者病情危重,术后需重症监护治疗。早产儿、低体重儿及存在基础疾病患儿发生肠套叠时并发症风险更高。

家长发现婴幼儿出现阵发性哭闹、蜷缩肢体、拒食及血便时应立即就医。确诊后需禁食禁水配合治疗,恢复期从流质饮食逐步过渡到正常饮食。术后患者需定期复查腹部超声,观察有无复发迹象。日常需注意饮食卫生,避免肠道感染诱发肠蠕动紊乱。

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