妊娠中期腹部不适的原因是什么?

妊娠中期腹部不适可能由子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、尿路感染、先兆流产等原因引起。妊娠中期腹部不适通常表现为下腹坠胀、隐痛、尿频、便秘等症状,需根据具体原因采取相应措施。
随着胎儿发育,子宫逐渐增大可牵拉周围韧带和肌肉,导致下腹隐痛或坠胀感。这种生理性不适多呈间歇性,改变体位或休息后可缓解。建议避免突然起身或剧烈运动,睡眠时采取左侧卧位减轻压迫。若疼痛持续加重或伴随出血需及时就医。
妊娠中期可能出现无规律、不疼痛的子宫收缩,称为Braxton-Hicks宫缩。通常由脱水、膀胱充盈或体力活动诱发,持续时间短且强度弱。可通过饮水、排空膀胱或改变体位缓解。若每小时超过4次或伴随腰酸、阴道分泌物异常,需警惕早产可能。
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,导致腹胀、便秘或胃灼热。建议少量多餐,避免高脂辛辣食物,增加膳食纤维的蔬菜水果摄入。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道菌群,禁用刺激性泻药。
妊娠期泌尿系统解剖结构改变易引发感染,表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确认,可遵医嘱服用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。每日饮水不少于2000毫升,避免憋尿,注意会阴清洁。
若出现阵发性腹痛伴随阴道流血或褐色分泌物,可能提示先兆流产。需立即卧床休息并就医,通过超声检查评估胎儿情况。医生可能建议使用黄体酮软胶囊保胎,禁止自行服用止痛药。避免提重物及性生活,保持情绪稳定。
妊娠中期需每日记录胎动情况,穿着宽松衣物,睡眠时用孕妇枕支撑腹部。饮食注意补充优质蛋白和铁剂,避免生冷食物。出现持续腹痛、胎动异常、阴道流血或发热时须立即就医。定期产检监测血压、尿蛋白及胎儿发育指标,必要时进行胎心监护。