妊娠中期腹部不适的原因是什么？

妊娠中期腹部不适可能由子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、尿路感染、先兆流产等原因引起。妊娠中期腹部不适通常表现为下腹坠胀、隐痛、尿频、便秘等症状，需根据具体原因采取相应措施。

1、子宫增大

随着胎儿发育，子宫逐渐增大可牵拉周围韧带和肌肉，导致下腹隐痛或坠胀感。这种生理性不适多呈间歇性，改变体位或休息后可缓解。建议避免突然起身或剧烈运动，睡眠时采取左侧卧位减轻压迫。若疼痛持续加重或伴随出血需及时就医。

2、假性宫缩

妊娠中期可能出现无规律、不疼痛的子宫收缩，称为Braxton-Hicks宫缩。通常由脱水、膀胱充盈或体力活动诱发，持续时间短且强度弱。可通过饮水、排空膀胱或改变体位缓解。若每小时超过4次或伴随腰酸、阴道分泌物异常，需警惕早产可能。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致腹胀、便秘或胃灼热。建议少量多餐，避免高脂辛辣食物，增加膳食纤维的蔬菜水果摄入。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道菌群，禁用刺激性泻药。

4、尿路感染

妊娠期泌尿系统解剖结构改变易引发感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确认，可遵医嘱服用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。每日饮水不少于2000毫升，避免憋尿，注意会阴清洁。

5、先兆流产

若出现阵发性腹痛伴随阴道流血或褐色分泌物，可能提示先兆流产。需立即卧床休息并就医，通过超声检查评估胎儿情况。医生可能建议使用黄体酮软胶囊保胎，禁止自行服用止痛药。避免提重物及性生活，保持情绪稳定。

妊娠中期需每日记录胎动情况，穿着宽松衣物，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，避免生冷食物。出现持续腹痛、胎动异常、阴道流血或发热时须立即就医。定期产检监测血压、尿蛋白及胎儿发育指标，必要时进行胎心监护。