血管造影检查的副作用

心血管内科编辑 健康小灵通
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关键词: #血管 #副作用

血管造影检查可能出现造影剂过敏肾功能损伤、血管损伤、辐射暴露和局部血肿等副作用。血管造影是一种通过注射造影剂使血管显影的影像学检查方法,主要用于诊断血管病变或肿瘤性疾病。

造影剂过敏是血管造影较常见的副作用,轻度过敏表现为皮肤瘙痒荨麻疹,严重过敏可能出现喉头水肿或过敏性休克。使用非离子型造影剂可降低过敏概率,检查前需详细询问过敏史并备好急救药物。肾功能损伤多见于原有肾功能不全患者,造影剂可能加重肾小管损伤,表现为血肌酐升高或尿量减少。检查前后充分水化有助于减少肾损伤风险,必要时需暂停肾毒性药物。血管损伤包括穿刺部位出血、假性动脉瘤或动静脉瘘形成,与操作技术或血管条件有关,表现为局部疼痛、肿胀或血管杂音,多数可通过压迫止血或介入治疗处理。辐射暴露来自X线透视,多次检查可能增加辐射剂量,孕妇及儿童需谨慎评估风险收益比。局部血肿多因压迫不当或凝血功能异常导致,小血肿可自行吸收,大血肿需穿刺抽吸或手术清除。

检查后应多饮水促进造影剂排泄,24小时内避免剧烈运动防止穿刺点出血。观察穿刺部位有无渗血或肿胀,出现心慌、气促等过敏症状需立即就医。糖尿病患者检查后需监测血糖,肾功能不全者需复查肌酐水平。育龄期女性检查前应确认未妊娠,甲状腺功能亢进患者需评估造影剂碘负荷风险。

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