幼儿牙齿磕进牙床了怎么办

幼儿牙齿磕进牙床需根据损伤程度采取紧急处理、口腔检查、复位固定、药物治疗或拔牙等措施。牙齿嵌入性损伤可能由外力撞击、跌倒碰撞等因素引起，通常伴随牙龈出血、牙齿松动或牙槽骨骨折等症状。

1、紧急处理

立即用生理盐水或清水清洁口腔，避免触碰嵌入的牙齿。冷敷面部肿胀部位可减轻疼痛和肿胀，使用干净纱布轻压止血。家长需安抚幼儿情绪，避免其用手抠挖伤口，同时禁食过硬或过烫食物。

2、口腔检查

12小时内需就医进行X线检查，明确牙齿嵌入深度及牙槽骨损伤情况。医生会评估恒牙胚是否受影响，若乳牙完全嵌入且压迫恒牙胚，可能需立即干预。家长需配合医生完成全景片或CT检查。

3、复位固定

部分嵌入的乳牙可在局部麻醉下进行手法复位，并用树脂夹板固定2-4周。恒牙嵌入需根据牙根发育阶段决定是否牵引复位，8岁以下儿童恒牙可能自行再萌出。复位后需定期复查牙髓活力。

4、药物治疗

遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂预防感染，布洛芬混悬滴剂缓解疼痛。若牙髓暴露可能需氢氧化钙糊剂盖髓治疗。家长需按时给幼儿用药，避免使用阿司匹林等可能引发出血的药物。

5、拔牙处理

当乳牙严重嵌入导致牙根吸收或恒牙胚移位时需拔除患牙，拔牙后需佩戴间隙保持器。恒牙完全嵌入且牙根闭合者可能需自体牙再植术，术后配合多西环素溶液含漱促进愈合。

日常应避免幼儿进行剧烈运动或啃咬硬物，定期使用儿童含氟牙膏刷牙。乳牙损伤后每3个月复查直至恒牙萌出，恒牙损伤需随访至18岁。建议家长为幼儿佩戴运动护齿套，家中家具安装防撞条，培养用杯饮水习惯以降低外伤风险。