肝脏转氨酶高怎么治疗

消化内科编辑 医学科普人
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肝脏转氨酶高可通过调整饮食、戒酒、控制体重、遵医嘱用药、治疗原发病等方式改善。肝脏转氨酶升高可能与脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆道梗阻等原因有关。

1、调整饮食

减少高脂高糖食物摄入,增加优质蛋白维生素丰富的食物,如鱼类、豆制品、西蓝花等。避免腌制、霉变食物,每日食盐摄入不超过5克。长期高热量饮食可能加重肝脏代谢负担,导致转氨酶持续升高。

2、戒酒

酒精需经肝脏代谢,长期饮酒会直接损伤肝细胞膜,使转氨酶释放入血。戒酒后4-8周多数人指标可明显下降。若合并酒精性脂肪肝,可能出现肝区隐痛、食欲减退等症状。

3、控制体重

肥胖者肝脏脂肪沉积可引发非酒精性脂肪肝,建议通过有氧运动和抗阻训练将BMI控制在24以下。每周运动3-5次,每次30分钟以上。体重下降5%-10%可使转氨酶降低。

4、遵医嘱用药

病毒性肝炎患者需使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。药物性肝损伤应停用可疑药物,必要时使用复方甘草酸苷片保护肝细胞。严禁自行服用保肝药物。

5、治疗原发病

自身免疫性肝病需使用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制炎症。胆道梗阻患者可能需行ERCP取石或支架置入术。原发性胆汁性胆管炎常伴随皮肤瘙痒、黄疸等症状。

建议每3-6个月复查肝功能,避免熬夜和过度劳累。出现乏力、恶心、尿黄等症状加重时应及时就诊。糖尿病患者需同步监测血糖,高血压患者注意避免使用伤肝的降压药物。保持规律作息和适度运动有助于肝脏功能恢复。

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