肝脏转氨酶高是怎么回事

Question

我爱人体检的时候，发现肝脏转氨酶高，肝脏转氨酶高是怎么回事？

Answer 1

肝脏转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，可通过调整生活方式、抗病毒治疗、停用肝毒性药物、免疫调节等方式干预。

1、脂肪肝

长期高脂饮食和缺乏运动导致肝细胞脂肪堆积，表现为乏力、右上腹隐痛。建议控制体重、增加有氧运动，必要时使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症，伴随食欲减退、皮肤黄染。需进行抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦、索磷布韦维帕他韦。

3、药物性肝损伤

解热镇痛药或抗生素等药物代谢产物损伤肝细胞，可能出现皮疹、发热。应立即停用可疑药物，配合谷胱甘肽、甘草酸二铵、腺苷蛋氨酸等解毒剂治疗。

4、自身免疫性肝病

免疫系统错误攻击肝组织，常见于中年女性，伴关节痛、口干眼干。需采用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂，联合熊去氧胆酸保护肝细胞。

日常需避免饮酒、限制高糖高脂饮食，定期复查肝功能，出现持续升高或黄疸应及时消化内科就诊。