肋骨骨折可通过镇痛药物、物理固定、呼吸训练、体位调整及中医理疗等方式缓解疼痛。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、剧烈咳嗽运动损伤等因素引起。

1、镇痛药物

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或阿司匹林肠溶片等缓解疼痛,合并神经痛时可使用加巴喷丁胶囊。避免自行调整剂量,需警惕胃肠出血风险。若疼痛持续加重或出现呼吸困难,需立即就医排除血气胸等并发症。

2、物理固定

使用弹性胸带固定骨折部位可减少呼吸时肋骨移动带来的疼痛,但需注意松紧适度,避免过度限制胸廓扩张导致肺不张。固定时间一般不超过2-3周,期间需定期检查皮肤状况,防止压疮发生。

3、呼吸训练

进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练能减轻胸式呼吸带来的疼痛,每日练习3-4次,每次5-10分钟。避免因怕痛而浅表呼吸,否则可能增加肺部感染风险。可配合使用呼吸训练器监测肺活量恢复情况。

4、体位调整

半卧位或健侧卧位睡眠可减轻骨折端摩擦,用枕头支撑患侧胸部。起身时用手臂支撑减轻胸肌牵拉,咳嗽时按压枕头保护伤处。避免突然转身、弯腰等动作,防止骨折移位。

5、中医理疗

急性期48小时后可尝试针灸阿是穴或内关穴镇痛,恢复期配合红外线照射促进血液循环。中药外敷可用三七粉调黄酒涂抹,但皮肤破损者禁用。需由专业中医师操作,避免暴力推拿加重损伤。

肋骨骨折恢复期间需保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品促进骨愈合,适量补充维生素D和钙剂。避免剧烈运动和提重物,睡眠时使用多个枕头支撑背部。定期复查X线观察骨痂形成情况,若出现发热、咳血或胸痛加剧需警惕肺炎、肺栓塞等继发症,应立即就诊。咳嗽时可用手或枕头轻压患处减轻震动痛,戒烟以减少呼吸道刺激。

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