角膜营养不良严重吗

眼科编辑 医普观察员
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关键词: #营养 #营养不良

角膜营养不良是否严重需根据具体类型判断,多数情况下病情进展缓慢且症状轻微,少数遗传性类型可能导致视力严重受损。角膜营养不良是一组由基因突变导致的角膜基质异常沉积疾病,主要包括颗粒状、格子状和斑块状三种常见类型。

颗粒状角膜营养不良早期仅表现为角膜浅层点状混浊,患者可能仅有轻微畏光或视力模糊,通常40岁后症状逐渐明显但极少致盲。格子状角膜营养不良在青春期即可出现角膜网格状混浊,反复发作的角膜糜烂可能导致中度视力下降,但通过角膜移植可获得较好预后。斑块状角膜营养不良进展相对较快,角膜中央出现渐进性混浊,部分患者在中年时期即需进行角膜移植手术。

罕见的先天性遗传类型如先天性遗传性角膜内皮营养不良,可在婴幼儿期就出现严重角膜水肿和视力障碍,需早期干预。伴有全身异常的综合征型角膜营养不良,如Meesmann角膜营养不良合并皮肤病变时,可能伴随多系统功能障碍。极少数患者会发展为角膜基质融解穿孔等危急情况,需紧急手术治疗。

建议角膜营养不良患者定期进行角膜地形图和内皮细胞计数检查,避免揉眼等机械刺激。外出佩戴防紫外线眼镜,保持环境湿度适中。若出现突然视力下降、眼痛等症状应立即就医,晚期患者可考虑深板层角膜移植或穿透性角膜移植手术。日常可补充含维生素A、C的食物,但需避免高脂饮食加重角膜脂质沉积。

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