胰腺炎病人的症状和体征是什么

胰腺炎病人的症状和体征主要有上腹剧痛、恶心呕吐、发热、腹胀、黄疸等。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素引起,建议患者及时就医。
上腹剧痛是胰腺炎最常见的症状,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。急性胰腺炎患者疼痛常突然发作,呈持续性剧痛,弯腰或前倾体位可稍缓解。慢性胰腺炎患者疼痛多为间歇性,进食后加重。疼痛可能与胰管梗阻、胰腺组织炎症水肿等因素有关。
多数胰腺炎患者会出现恶心呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重者可呕吐胆汁。急性胰腺炎患者呕吐后腹痛多不缓解,这与胃肠功能紊乱、炎症刺激等因素有关。慢性胰腺炎患者可能因胰腺外分泌功能不足导致消化吸收不良而出现恶心呕吐。
胰腺炎患者常伴有发热,体温多在38-39℃之间。急性胰腺炎患者发热多由炎症反应引起,若出现高热不退可能提示继发感染。慢性胰腺炎患者发热多与急性发作或合并感染有关。发热程度与病情严重程度有一定相关性。
胰腺炎患者可出现明显腹胀,这与肠麻痹、腹腔积液等因素有关。急性胰腺炎患者因炎症刺激和胰酶外渗,常导致肠蠕动减弱甚至肠麻痹。慢性胰腺炎患者可能因消化吸收功能障碍导致肠道产气增多而出现腹胀。
部分胰腺炎患者可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。急性胰腺炎患者黄疸多由胆总管下端受压或合并胆道疾病引起。慢性胰腺炎患者黄疸可能与胰头纤维化压迫胆总管有关。黄疸的出现提示可能存在胆道梗阻。
胰腺炎患者应注意卧床休息,急性期需禁食,恢复期应选择低脂、易消化饮食,避免暴饮暴食和饮酒。慢性胰腺炎患者需长期坚持低脂饮食,必要时补充胰酶制剂。建议患者定期复查,监测血糖和胰腺功能,出现症状加重应及时就医。