liss钢板固定技术详解

骨科编辑 医点就懂
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LISS钢板固定技术是一种用于骨折内固定的微创手术方法,主要适用于股骨远端、胫骨近端等部位的复杂骨折治疗。该技术通过锁定螺钉与钢板的特殊设计实现稳定固定,具有创伤小、恢复快的特点。

LISS钢板即微创内固定系统,其核心在于解剖型钢板与锁定螺钉的配合使用。钢板经皮下插入骨折部位,无需广泛剥离软组织,通过导向器精准植入锁定螺钉。螺钉头部与钢板孔洞的螺纹咬合形成角度稳定结构,能有效对抗弯曲和旋转应力。该技术特别适用于骨质疏松骨折或粉碎性骨折,因螺钉无需依赖骨皮质把持力,可减少松动风险。手术需在C型臂X光机引导下进行,确保钢板位置与骨折复位满意。

与传统钢板相比,LISS系统对骨膜血供破坏更小,降低了感染和骨不连概率。但存在学习曲线陡峭、术中调整困难等局限,要求术者具备丰富经验。术后早期可进行非负重功能锻炼,6-12周后根据影像学愈合情况逐步增加负重。需注意锁定螺钉可能发生疲劳断裂,肥胖患者或活动量大者需延长保护期。

术后康复期应保持伤口清洁干燥,定期复查X线评估骨折愈合进度。营养方面需保证每日优质蛋白摄入,补充维生素D和钙剂。康复训练需在专业指导下循序渐进,避免过早完全负重。如出现患肢肿胀加剧或固定部位疼痛,应及时就医排除感染或内固定失效可能。

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