肝门部胆管癌四型是什么意思

肝门部胆管癌四型是指根据Bismuth-Corlette分型标准对肝门部胆管癌进行的临床分型，主要依据肿瘤在胆管系统的解剖位置分为Ⅰ型至Ⅳ型，其中Ⅳ型指肿瘤侵犯双侧二级胆管以上分支。

肝门部胆管癌的Bismuth-Corlette分型是指导治疗方案选择的重要依据。Ⅰ型肿瘤局限于肝总管未累及分叉部，手术切除概率较高；Ⅱ型侵犯肝总管分叉部但未波及左右肝管；Ⅲ型进一步分为Ⅲa和Ⅲb亚型，分别代表肿瘤侵犯右肝管或左肝管；Ⅳ型为最晚期分型，表现为双侧二级胆管广泛受侵，通常已失去根治性手术机会。该分型通过影像学检查如MRCP或ERCP确定，能直观反映肿瘤范围与胆道梗阻程度。Ⅳ型患者常需通过经皮肝穿刺胆道引流或支架置入缓解黄疸，联合放化疗可能延长生存期。

肝门部胆管癌患者应注意保持低脂饮食，避免油腻食物加重胆汁淤积，定期监测肝功能指标。出现皮肤巩膜黄染、陶土样大便等症状时需及时就医，晚期患者可通过营养支持改善生活质量。