小肠溃疡怎么治疗

小肠溃疡可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。小肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

小肠溃疡患者需避免辛辣刺激、过冷过热或坚硬食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品摄入，规律进食有助于减轻胃肠负担。可适当增加富含维生素A和维生素C的食物，如胡萝卜、西蓝花，帮助黏膜修复。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。抑制胃酸可使用雷贝拉唑钠肠溶片，保护黏膜可选用硫糖铝混悬凝胶。疼痛明显时医生可能开具马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、内镜治疗

对于活动性出血溃疡，可在内镜下进行钛夹止血、肾上腺素局部注射或电凝治疗。内镜能明确溃疡位置和严重程度，同时取组织活检排除恶性病变。术后需禁食并监测生命体征，逐步过渡到清淡饮食。

4、手术治疗

出现穿孔、梗阻或反复出血时需行溃疡穿孔修补术或胃大部切除术。手术方式根据溃疡位置选择开腹或腹腔镜操作，术后需留置胃肠减压管。存在恶变倾向的慢性溃疡可能需扩大切除范围并清扫淋巴结。

5、中医调理

中医辨证属肝胃郁热者可选用柴胡疏肝散加减，脾胃虚寒型适用黄芪建中汤。可配合针灸足三里、中脘等穴位改善症状，艾灸神阙穴有助于温补脾胃。需由专业中医师根据舌脉象调整方案，避免自行服用偏方。

小肠溃疡患者应保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张。戒烟并限制使用非甾体抗炎药，定期复查胃镜观察愈合情况。出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医，治疗期间记录症状变化供医生参考。注意餐具消毒避免幽门螺杆菌交叉感染，愈后仍需维持半年以上的温和饮食。