细菌痢疾的症状及治疗

消化内科编辑 健康小灵通
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细菌痢疾的症状主要有腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,可通过抗菌治疗、补液、饮食调节等方式干预。细菌痢疾通常由志贺菌感染引起,表现为发热、全身乏力等症状。

1、腹痛

腹痛多位于下腹部,呈阵发性绞痛,排便后可能暂时缓解。志贺菌侵袭肠黏膜导致炎症反应是主要原因,可能伴随肠鸣音亢进。治疗需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片等抗菌药物,同时避免进食辛辣刺激性食物。

2、腹泻

腹泻每日可达10-30次,初期为水样便,后期转为黏液脓血便。这与细菌毒素破坏肠黏膜屏障有关,可能伴有脱水症状。除使用环丙沙星片进行病原治疗外,需口服补液盐预防电解质紊乱,腹泻严重时可短期服用蒙脱石散。

3、里急后重

表现为排便不尽感,肛门坠胀但排便量少。因直肠炎症刺激排便感受器所致,可能伴随肛周灼热疼痛。治疗除抗菌药物外,可用温水坐浴缓解症状,避免用力排便加重黏膜损伤。

4、发热

体温可达38-40℃,多出现在疾病初期。细菌内毒素入血引发全身炎症反应,可能伴有寒战头痛。除使用头孢克肟分散片抗感染外,可采用物理降温,体温超过38.5℃时遵医嘱服用对乙酰氨基酚片。

5、全身乏力

由脱水、电解质丢失及毒素吸收导致,可能伴随食欲减退。需卧床休息并补充足够水分,严重者可静脉补液。饮食宜选择米汤、藕粉等低渣流食,逐步过渡到正常饮食。

细菌痢疾患者应实施消化道隔离至症状消失,餐具需煮沸消毒。恢复期避免进食生冷、油腻食物,可适量补充含钾丰富的香蕉、橙汁等。注意观察排便次数及性状变化,若出现持续高热、意识改变等中毒症状需立即就医。日常加强手卫生,不生食未经洗净的蔬菜水果,流行季节避免去人群密集场所。

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