得了eb病毒的小孩会怎么样

儿童感染EB病毒可能出现发热、咽炎、淋巴结肿大等症状，多数表现为传染性单核细胞增多症。EB病毒感染主要有自限性病程、免疫抑制风险、罕见并发症等情况，需结合具体病情判断。

1、自限性病程

多数儿童感染EB病毒后表现为传染性单核细胞增多症，典型症状包括持续1-2周的发热、咽峡炎伴白色渗出物、颈部淋巴结肿大。部分患儿伴随眼睑浮肿、皮疹或肝脾轻度肿大。血液检查可见淋巴细胞增多及异型淋巴细胞比例升高。该病程通常具有自限性，2-4周内症状可自行缓解，建议家长保持患儿充分休息，适量补充水分，避免剧烈运动以防脾破裂。

2、免疫抑制风险

免疫功能低下患儿可能出现更严重的临床表现。EB病毒可导致T细胞异常增殖，引发长期发热、全血细胞减少等血液系统异常。部分患儿会出现持续性肝功能损害，表现为黄疸、转氨酶显著升高。此类情况需监测血清EB病毒DNA载量，必要时考虑使用更昔洛韦注射液等抗病毒治疗，家长需定期复查肝功能和血常规。

3、罕见并发症

极少数患儿可能发展为慢性活动性EB病毒感染，表现为反复发热、肝脾显著肿大及多器官受累。EB病毒相关噬血细胞综合征是危及生命的并发症，特征为持续高热、血细胞快速下降及凝血功能障碍。确诊需符合HLH-2004诊断标准，需立即使用依托泊苷注射液联合地塞米松磷酸钠注射液进行免疫化疗。

4、肿瘤相关表现

EB病毒与伯基特淋巴瘤、鼻咽癌等恶性肿瘤密切相关。患儿若出现无痛性淋巴结进行性增大、鼻腔阻塞伴血性分泌物、腹部包块等症状时，需进行病理活检排除肿瘤。EB病毒潜伏膜蛋白可激活癌基因，家长发现异常肿块或体重持续下降时应及时进行CT或PET-CT检查。

5、神经系统损害

约1%患儿可能出现病毒性脑炎或脑膜炎，表现为头痛、呕吐、意识障碍或惊厥发作。脑脊液检查可见淋巴细胞增多，MRI可显示脑膜强化或脱髓鞘病变。急性期需使用甘露醇注射液降低颅内压，配合甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应，恢复期需进行神经功能康复训练。

EB病毒感染患儿应保证优质蛋白摄入，如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，避免辛辣刺激性饮食。急性期需隔离处理患儿分泌物，家庭成员避免共用餐具。恢复期6个月内禁止剧烈运动，每月复查超声监测脾脏大小。若出现持续发热超过10天、呼吸困难或神经系统症状，须立即就医评估。