小儿遗尿是什么科室检查

小儿遗尿建议就诊儿科或泌尿外科，可能与生理发育迟缓、膀胱功能异常、隐性脊柱裂、尿路感染、糖尿病等因素有关。

1、儿科

儿科是儿童遗尿的首诊科室，医生会评估患儿排尿习惯、饮水量及家族遗传史。典型表现为夜间无意识排尿，日间可能伴随尿频尿急。若存在原发性遗尿（无器质性疾病），可通过膀胱训练、遗尿报警器等行为干预改善。若怀疑继发性病因如尿崩症，可能需进行尿比重、血生化等检查。常用药物包括醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片等，但须严格遵医嘱使用。

2、泌尿外科

当遗尿伴随排尿疼痛、尿流中断或反复尿路感染时，需转诊泌尿外科排查结构性异常。医生可能通过泌尿系超声检查膀胱残余尿量，或尿动力学评估逼尿肌功能。常见病例如后尿道瓣膜、神经源性膀胱等，可能需进行尿道扩张术或清洁间歇导尿。部分患儿需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿梗阻症状。

家长需记录患儿72小时排尿日记，包括饮水时间、尿量及遗尿次数。睡前2小时限制液体摄入，避免含咖啡因饮料。日间定时排尿训练可帮助建立条件反射，夜间唤醒排尿需持续1-2个月。床垫使用防水保护罩减少清洁负担，同时避免因尿床责备孩子。若6岁以上每周遗尿超过2次或伴随日间症状，建议尽早就医明确病因。