蚊子咬了后脑勺有个凸起的包

蚊子叮咬后脑勺出现凸起的包一般是虫咬性皮炎的表现，属于皮肤对蚊虫唾液蛋白的过敏反应。

1、局部炎症反应

蚊虫叮咬时会向皮肤注入唾液蛋白，机体免疫系统识别为外来物质后释放组胺等炎性介质，导致毛细血管扩张、通透性增加，形成局部水肿性丘疹。典型表现为边界清晰的粉红色或肤色凸起，常伴瘙痒感。可用炉甘石洗剂外涂缓解症状，避免抓挠防止继发感染。

2、过敏体质加重反应

特应性体质人群对蚊虫唾液蛋白敏感性更高，可能出现直径超过1厘米的红色硬结，甚至伴随水疱形成。这种情况需遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏，合并感染时可配合莫匹罗星软膏抗感染。

3、继发细菌感染

抓挠导致皮肤屏障破损后，金黄色葡萄球菌等病原体可能侵入引发感染。表现为包块红肿热痛加重、出现脓性分泌物或发热等全身症状。需就医进行脓液培养，根据结果选择头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。

4、结节性痒疹

反复搔抓可能诱发局部角质增生，形成持久性褐红色结节，质地坚硬伴剧烈瘙痒。这种情况需采用曲安奈德益康唑乳膏联合冷冻治疗，顽固性皮损可能需要局部注射复方倍他米松注射液。

5、罕见虫媒病感染

在疟疾、登革热流行区，蚊虫叮咬后出现凸起包块伴随高热、头痛、肌肉酸痛时，需警惕虫媒病毒感染可能。应立即进行血涂片检查、病毒核酸检测等实验室诊断，确诊后需住院接受磷酸氯喹片等病原治疗。

被蚊虫叮咬后应第一时间用肥皂水清洗患处，冷敷可减轻肿胀瘙痒。日常需保持环境清洁减少蚊虫滋生，外出时使用避蚊胺含量30%以下的驱蚊剂。若包块持续增大超过3天、出现化脓或全身症状，应及时到皮肤科就诊。儿童患者家长需修剪孩子指甲避免抓伤，婴幼儿可佩戴防抓手套。