儿童鼻炎总是很多鼻涕

儿科编辑 医语暖心
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关键词: #鼻炎 #儿童

儿童鼻炎总是很多鼻涕可能与过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎鼻窦炎腺样体肥大等因素有关。儿童鼻腔分泌物增多通常由过敏原刺激、病毒感染、细菌感染、鼻腔结构异常、免疫反应异常等原因引起,可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷剂、抗生素治疗、手术治疗等方式缓解。建议家长及时带儿童就医,明确病因后遵医嘱干预。

一、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是儿童鼻涕增多的常见原因,多由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激鼻黏膜导致。患儿常伴阵发性喷嚏、鼻痒、眼痒等症状。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂局部抗炎。家长需定期清洁家居环境,避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品。

二、急性鼻炎

急性鼻炎多由鼻病毒、腺病毒等感染引发,早期表现为清水样鼻涕,后期可能转为黏脓性。患儿可能伴有发热、咽痛等上呼吸道症状。生理性海水鼻腔喷雾可帮助清洁鼻腔,若继发细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长应保证儿童每日饮水量,用加湿器维持室内湿度。

三、慢性鼻炎

慢性鼻炎患儿因长期炎症刺激导致鼻黏膜增生,表现为持续性鼻涕增多且质地黏稠。可能与空气污染、反复感冒等因素有关。布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿,严重者可短期使用呋麻滴鼻液改善通气。家长需避免儿童被动吸烟,冬季外出时可佩戴口罩防护。

四、鼻窦炎

鼻窦炎患儿除脓性鼻涕外,常伴头痛、面部压痛症状,多由细菌感染导致。CT检查可明确诊断,急性期可使用头孢克洛颗粒控制感染,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。家长可指导儿童正确擤鼻,避免同时按压双侧鼻孔导致分泌物逆流。

五、腺样体肥大

腺样体肥大会阻塞后鼻孔导致鼻涕倒流至咽部,患儿常有夜间打鼾、张口呼吸等表现。鼻内镜检查可评估肥大程度,轻中度可用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解,重度需行腺样体切除术。家长应关注儿童睡眠质量,定期复查腺样体情况。

日常护理需保持儿童卧室通风,每日用生理盐水清洗鼻腔1-2次,避免用力擤鼻损伤黏膜。饮食宜清淡,适当补充维生素C增强免疫力。若鼻涕持续2周未缓解或出现黄绿色脓涕、发热等症状,应及时就诊耳鼻喉科。注意观察儿童有无揉鼻、清嗓等习惯动作,这些可能是过敏加重的信号。冬季注意颈部保暖,减少冷空气对呼吸道的刺激。

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