恶露淋漓不尽的并发症

妇科编辑 医路阳光
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恶露淋漓不尽可能引发产褥感染、贫血、子宫复旧不全、盆腔炎败血症并发症。恶露是指产后子宫蜕膜脱落伴随血液、坏死组织排出的生理现象,若持续时间超过6周或伴随异常症状需警惕病理状态。

1、产褥感染

恶露长期滞留可能滋生细菌,导致产褥感染。常见病原体包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,表现为发热、下腹痛、恶露异味。需进行分泌物培养后使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗,同时加强会阴清洁护理。

2、贫血

持续性出血会导致铁元素大量流失,引发缺铁性贫血。患者可能出现乏力、面色苍白、心悸等症状。可通过琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物纠正,配合维生素C片促进吸收,严重者需输血治疗。

3、子宫复旧不全

胎盘附着面血管闭合延迟或宫腔残留物阻碍子宫收缩,表现为宫底位置偏高、恶露量多色鲜。超声检查可发现宫腔积血或残留组织,需使用缩宫素注射液促进宫缩,必要时行清宫术清除残留物。

4、盆腔炎

病原体上行感染可能累及输卵管、卵巢等盆腔器官,引发慢性盆腔疼痛、不孕等后遗症。除抗生素治疗外,可配合妇科千金胶囊、金刚藤胶囊等中成药活血化瘀,急性期需卧床休息避免炎症扩散。

5、败血症

严重感染未控制时可能发生全身炎症反应综合征,出现寒战、高热、血压下降等脓毒血症表现。需紧急进行血培养并静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,同时给予液体复苏支持治疗。

产后应每日监测恶露量、颜色及气味变化,使用消毒卫生巾并定时更换。保持会阴部清洁干燥,6周内禁止盆浴和性生活。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和优质蛋白的食物,避免生冷辛辣刺激。如恶露突然增多、出现发热或剧烈腹痛,须立即就医排查胎盘残留或感染风险。

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