孩子肚子疼的原因

消化内科编辑 医心科普
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孩子肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起,建议家长及时观察症状并就医检查。

1、饮食不当

孩子进食过多生冷、油腻或不易消化的食物可能导致胃肠负担加重,引发短暂性腹痛。症状多表现为脐周阵发性隐痛,可能伴随腹胀或嗳气。家长需调整孩子饮食结构,减少零食摄入,以温热易消化的米粥、面条为主,避免空腹饮用冷饮或暴饮暴食。若症状持续超过1天或出现呕吐,需就医排除其他病因。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张、作息不规律或肠道菌群失衡可能引起功能性腹痛,疼痛部位不固定且无明确器质性病变。孩子可能描述为间歇性钝痛,排便后可能缓解。家长可通过热敷腹部、规律作息帮助缓解,必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态。

3、肠系膜淋巴结

呼吸道或消化道感染后可能继发肠系膜淋巴结肿大,表现为右下腹或脐周持续性疼痛,按压时加重,可能伴有低热。超声检查可确诊。急性期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染,配合布洛芬混悬液缓解疼痛。家长应让孩子卧床休息,给予流质饮食直至症状消退。

4、急性胃肠炎

病毒或细菌感染导致的胃肠黏膜炎症常引发阵发性绞痛,伴随腹泻、呕吐或发热。轮状病毒感染多见于婴幼儿,诺如病毒则好发于学龄儿童。轻度脱水时可口服补液盐散Ⅲ,细菌性感染需用头孢克肟颗粒。家长需注意观察尿量及精神状态,防止脱水加重,呕吐剧烈时应禁食4-6小时后再少量多次喂水。

5、肠套叠

婴幼儿突发阵发性哭闹、呕吐且排出果酱样大便时需警惕肠套叠,腹部可能触及包块。该病属于急症,发病12小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。家长发现相关症状应立即送医,避免喂食或使用止痛药掩盖病情。术后需逐步恢复饮食,从米汤过渡到半流质食物。

日常需培养孩子饭前洗手习惯,避免进食未彻底加热的肉类或隔夜食物。腹痛期间暂停高纤维及乳制品摄入,用温水袋热敷腹部时注意温度不超过40℃。若疼痛持续超过2小时、定位明确或伴随血便、反复呕吐、意识改变等危险信号,须立即急诊处理。定期接种轮状病毒疫苗可降低感染性腹泻风险。

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