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子宫病变一般可以通过彩超检查发现,彩超能够清晰显示子宫形态、内膜厚度及血流信号,对子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌症等常见病变具有较高诊断价值。
彩超利用高频声波成像技术,可实时观察子宫内部结构变化。对于子宫肌瘤,彩超能准确测量肌瘤大小、数量及位置,典型表现为子宫肌层内低回声团块。子宫内膜息肉在彩超下呈现为宫腔内高回声突起,常伴有蒂部血流信号。子宫腺肌症则表现为子宫肌层增厚伴散在囊性回声,子宫内膜线多呈锯齿状改变。彩色多普勒功能还能评估病变血供情况,辅助判断良恶性。对于早期子宫内膜癌,彩超可发现内膜异常增厚或局部占位,但确诊仍需结合病理检查。
部分特殊类型病变可能需进一步检查。当彩超发现子宫肌层存在边界不清的混合回声肿块时,可能提示子宫肉瘤等恶性肿瘤。对于微小内膜病变或输卵管病变,经阴道彩超比腹部彩超分辨率更高。若彩超结果不明确,医生可能建议进行宫腔镜、MRI或肿瘤标志物检测。绝经后妇女出现异常子宫出血时,即使彩超未见明显异常,也需考虑内膜活检。
建议育龄期女性每年进行一次妇科彩超检查,月经干净后3-7天为最佳检查时间。检查前需憋尿保持膀胱适度充盈,经阴道彩超则需排空膀胱。若发现月经量增多、经期延长或非经期出血等症状,应及时就医完善彩超检查。检查后应按医嘱定期复查,动态观察病变变化情况。