健康知道
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子宫囊肿可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽液、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。子宫囊肿通常由激素水平异常、慢性炎症、子宫内膜异位、先天发育异常、肿瘤性病变等原因引起。
1、定期观察
生理性囊肿或体积较小的无症状囊肿可定期复查超声，监测囊肿变化。多数功能性囊肿会随月经周期自然消退，无须特殊处理。建议每3-6个月复查一次，期间避免剧烈运动或腹部压迫。
2、药物治疗
由激素失衡引起的囊肿可遵医嘱使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌，或使用桂枝茯苓胶囊活血化瘀。合并感染时需联用抗生素如头孢克肟分散片。药物治疗需配合超声随访评估疗效。
3、穿刺抽液
适用于单纯性囊肿且直径超过5厘米者，在超声引导下穿刺引流囊液并送病理检查。该方法创伤小但复发概率较高，术后需定期复查。抽液后可能注入无水乙醇硬化囊壁降低复发风险。
4、腹腔镜手术
对持续存在、增长迅速或疑似肿瘤的囊肿，可行腹腔镜下囊肿剥除术。该术式创伤小、恢复快，能保留子宫及卵巢功能。术后需病理确诊性质，巧克力囊肿患者术后可能需药物巩固治疗。
5、开腹手术
囊肿巨大、粘连严重或恶性肿瘤可能性大时需开腹探查，根据术中快速病理决定手术范围。良性病变可行子宫囊肿剔除术，恶性需扩大切除。术后需长期随访，必要时补充放化疗。
日常应保持外阴清洁，避免频繁妇科冲洗。规律作息有助于调节内分泌，减少高雌激素食物摄入。出现下腹坠痛、异常出血等症状需及时就诊。术后患者应遵医嘱禁盆浴及性生活1-2个月，定期复查排除复发。
