一度心房传导阻滞严重吗

心血管内科编辑 医普小能手
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一度房室传导阻滞通常不严重,多数属于良性心律失常,无须特殊治疗。

一度房室传导阻滞是心脏电信号从心房传导至心室时出现延迟,但所有电信号仍能下传。心电图上表现为PR间期超过200毫秒,患者通常无明显症状,多在体检时偶然发现。其发生可能与迷走神经张力增高、心肌炎恢复期、药物影响或老年退行性变有关。这类阻滞多为暂时性改变,去除诱因后可能自行恢复,一般不会影响心脏泵血功能,日常活动不受限制。

少数情况下,一度房室传导阻滞可能伴随器质性心脏病如心肌病、冠心病或电解质紊乱。若PR间期显著延长超过300毫秒,可能发展为更严重的高阶房室传导阻滞,此时可能出现心悸、乏力等症状。对于存在基础心脏疾病的患者,需定期复查动态心电图评估传导阻滞进展。

建议避免使用可能加重传导阻滞的药物如β受体阻滞剂,保持规律作息。若出现头晕、黑朦等症状应及时心内科就诊,必要时需安装心脏起搏器。无症状者每年复查心电图即可,无须过度干预。

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