为什么会得白内障

眼科编辑 医普小能手
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关键词: #白内障

白内障通常由晶状体蛋白质变性、代谢紊乱、外伤、辐射或遗传等因素引起,主要表现为视力模糊、畏光、视物重影等症状。白内障可能与年龄增长、糖尿病、长期紫外线暴露、眼部外伤、先天性因素等有关。

1、年龄增长

晶状体随年龄增长逐渐硬化混浊,是老年性白内障的主要原因。患者可能出现渐进性无痛性视力下降,早期可通过佩戴矫正眼镜改善视物模糊,中晚期需行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。

2、糖尿病

长期高血糖导致晶状体渗透压改变,加速蛋白质变性形成代谢性白内障。患者常伴有血糖控制不佳、多饮多尿等症状,需严格控制血糖并使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展,必要时手术干预。

3、紫外线暴露

长期日光照射诱发自由基损伤晶状体纤维,多见于户外工作者。典型表现为核性白内障,早期可使用含维生素E的眼用凝胶保护晶状体,外出时应佩戴防紫外线眼镜。

4、眼部外伤

钝挫伤或穿透伤导致晶状体囊膜破裂,房水进入引发混浊。外伤性白内障可能合并虹膜粘连、青光眼等并发症,需根据损伤程度选择白内障摘除时机,术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

5、先天性因素

妊娠期病毒感染或遗传代谢异常可导致胎儿晶状体发育障碍。先天性白内障患儿需在视觉发育关键期(出生后6周至3个月)评估手术指征,术后需长期进行弱视训练并使用阿托品眼用凝胶预防粘连。

建议40岁以上人群每年进行眼科检查,糖尿病患者每半年复查眼底。户外活动时佩戴UV400防护眼镜,控制高血压等基础疾病。已确诊者应避免剧烈运动碰撞眼部,术后遵医嘱使用妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎药物,保持用眼卫生避免揉眼。饮食注意补充维生素C、叶黄素等抗氧化物质,适量食用蓝莓、胡萝卜等护眼食物。

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