冠状动脉瘘微创

心血管内科编辑 医普观察员
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关键词: #微创 #冠状动脉

冠状动脉瘘通常可采用微创手术治疗,主要包括经导管封堵术和胸腔镜辅助手术两种方式。冠状动脉瘘是冠状动脉与心腔或其他血管之间的异常通道,可能导致心肌缺血心力衰竭并发症

经导管封堵术通过股动脉或桡动脉插入导管,在X线引导下将封堵器送至瘘口位置完成闭合。该方法创伤小、恢复快,适用于瘘口位置明确且无严重钙化的患者。术后可能出现封堵器移位、残余分流等风险,需定期复查心脏超声。胸腔镜辅助手术通过胸壁小切口置入内窥镜器械,在直视下缝合或夹闭瘘口。该方式适用于解剖结构复杂或合并其他心脏病变的患者,但需全身麻醉且存在一定胸膜粘连风险。

术后需持续监测心电图和心肌酶谱,警惕心律失常或心肌损伤。恢复期应避免剧烈运动,逐步进行低强度有氧训练。饮食以低盐低脂为主,控制每日液体摄入量。遵医嘱服用抗血小板药物预防血栓,定期复查心脏功能评估治疗效果。出现胸闷、气促等症状需及时就医。

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