白内障手术后水肿看不见东西

白内障手术后水肿导致看不见东西属于术后常见并发症,可能与手术创伤、炎症反应、眼内液体循环障碍等因素有关。术后早期出现轻度水肿属于正常现象,若持续加重需及时就医处理。
白内障手术过程中对角膜内皮细胞、虹膜等组织可能造成轻微损伤,引发局部炎症反应和液体渗出。这种机械性刺激会导致角膜基质层水分积聚,形成暂时性水肿,表现为视物模糊或视力下降。术后24-48小时为水肿高峰期,多数患者在此阶段会感觉眼前有雾状遮挡。随着角膜内皮细胞泵功能的恢复,水肿通常在1周内逐渐消退。在此期间需严格遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物,避免揉眼或剧烈运动。
少数患者可能因术前存在角膜内皮功能不良、糖尿病等基础疾病,导致水肿持续时间超过2周。这种情况往往伴随眼压升高、角膜混浊加重等症状,可能与继发性青光眼或角膜失代偿有关。需通过角膜内皮镜检查评估细胞密度,必要时采用高渗葡萄糖滴眼液或前房穿刺等干预措施。对于顽固性水肿合并虹膜粘连者,可能需要使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳配合激光治疗。
术后应保持仰卧位休息避免低头动作,睡眠时垫高枕头促进眼内液体回流。饮食上限制每日钠盐摄入不超过5克,适当补充维生素B族和维生素C。避免在强光环境下用眼,外出佩戴防紫外线眼镜。按医嘱定期复查眼压、角膜厚度及眼底情况,若出现眼痛、虹视或视力骤降需立即就诊。术后3个月内避免游泳、潜水等可能造成眼压波动的活动,使用电子设备时每20分钟远眺休息。