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直径1.7厘米的膀胱结石通常建议手术治疗。膀胱结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术、开放手术取石、药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石术适用于质地较松软的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合大量饮水促进碎片排出。
2、经尿道膀胱镜碎石通过尿道插入内窥镜直达膀胱，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石，可同时处理合并的膀胱病变。
3、开放手术取石适用于巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，通过耻骨上切口直接取出结石并修复膀胱结构。
4、药物辅助排石对于术后残留的小结石碎片，可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛、碳酸氢钠等药物调节尿液酸碱度促进排出。
术后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
男性输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，减少尿液结晶沉积。建议分次饮用，避免一次过量。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、输尿管镜手术用于较大或嵌顿性结石，通过内镜直接取出或激光碎石。可能与解剖异常、结石位置有关，通常伴随尿频、排尿困难等症状。
治疗期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适度跳跃运动帮助排石，术后定期复查预防复发。
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