肠堵塞需要手术吗

肛肠科编辑 医普观察员
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肠堵塞是否需要手术需根据病情严重程度决定,多数情况下保守治疗无效或出现肠坏死时需要手术干预。

肠堵塞早期可通过禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗缓解。若由肠粘连、粪石堵塞等非绞窄性因素引起,且无肠管血运障碍表现,医生可能先尝试非手术治疗。此时需密切监测腹痛腹胀是否加重,观察肛门排气排便恢复情况,配合使用甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液等通便药物,部分患者症状可逐步缓解。

当出现持续剧烈腹痛、腹肌紧张、发热或血便等绞窄性肠梗阻表现时,提示可能发生肠管缺血坏死,需紧急手术解除梗阻。常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术等。若由肿瘤压迫或肠扭转导致,手术更是必要治疗手段。术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食,避免过早进食加重肠道负担。

建议肠堵塞患者及时就医评估,医生会根据腹部CT、立位腹平片等检查判断梗阻类型与程度。无论选择手术或保守治疗,均需严格遵循医嘱,禁止自行使用泻药或暴饮暴食。恢复期应保持饮食清淡,少食多餐,避免食用糯米、竹笋等难消化食物,定期复查防止复发。

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