冠脉介入后手臂肿胀

冠脉介入后手臂肿胀可能与穿刺部位压迫不当、局部出血或血栓形成等因素有关,通常表现为穿刺点周围疼痛、皮肤发红或淤青等症状。建议及时就医检查,明确肿胀原因后针对性处理。
冠脉介入手术常通过桡动脉或股动脉穿刺完成,术后需对穿刺点加压包扎止血。若包扎过紧或时间过长,可能影响静脉回流导致手臂肿胀。轻微肿胀可通过抬高患肢、局部热敷促进血液循环缓解,避免剧烈活动加重出血风险。若使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,需监测凝血功能防止出血倾向加重。
若肿胀伴随剧烈疼痛、皮肤温度升高或手指麻木,需警惕局部血肿压迫神经血管或血栓形成。超声检查可明确是否存在假性动脉瘤、动静脉瘘等并发症。对于血栓形成可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液抗凝,严重血肿可能需穿刺抽吸或外科清创处理。术后72小时内避免穿刺侧手臂提重物,定期观察皮肤颜色和温度变化。
术后应保持穿刺部位清洁干燥,按医嘱定期换药。饮食宜清淡且富含优质蛋白如鱼肉、豆制品,促进组织修复。若肿胀持续超过3天或出现发热等感染迹象,需立即复查。康复期可进行手指屈伸活动预防静脉淤滞,但避免突然用力动作。睡眠时用枕头垫高患肢,有助于减轻晨起肿胀症状。