摔了一跤胯疼要紧吗

骨科编辑 健康陪伴者
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摔跤后胯部疼痛是否要紧需根据损伤程度判断,轻微软组织损伤通常无须特殊处理,严重骨折或关节脱位需立即就医。

摔倒时髋关节受到直接撞击或扭转可能导致肌肉韧带拉伤,表现为局部肿胀、压痛但活动受限不明显。此类情况可通过冰敷缓解疼痛,使用弹性绷带适当加压,48小时后改为热敷促进血液循环。避免剧烈运动1-2周,疼痛持续加重需排除股骨颈隐匿性骨折。老年人群骨质疏松患者更易发生髋部骨折,轻微外力即可导致股骨转子间或股骨颈骨折,典型症状包括患肢缩短外旋畸形、无法负重行走。X线检查可明确骨折类型,稳定性骨折可采用牵引保守治疗,移位明显者需行空心钉内固定或髋关节置换术。

儿童青少年可能出现髋关节暂时性滑膜炎,表现为跛行伴腹股沟区疼痛,超声检查可见关节腔积液。该病具有自限性,卧床休息1-2周多可自愈,但需与化脓性关节炎鉴别。长期吸烟、酗酒者若出现髋部深在性钝痛伴夜间加重,要警惕股骨头缺血性坏死,核磁共振能早期发现骨髓水肿和骨小梁断裂。孕妇妊娠晚期发生髋痛可能与松弛素分泌增加导致骶髂关节不稳有关,使用骨盆带固定可改善症状。

日常应注意居家防滑措施,浴室铺设防滑垫,楼梯安装扶手。中老年人定期进行骨密度检测,每日补充维生素D3和钙剂。急性期疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,但消化道溃疡患者慎用。若疼痛持续超过72小时不缓解,或出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状,需急诊排除腰椎损伤可能。康复期可进行直腿抬高、髋关节外展等低强度训练,逐步恢复关节活动度。

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